现代麻醉的核心是五花八门的麻醉药物，这些药物都是用化学方法提纯合成得来；那么，在没有化学的古代，麻醉是如何实施的呢？那时候还没有麻醉这个项学科,那病人需要手术该怎么办呢？？？

古代麻醉，主要是物理麻醉和草药麻醉两种。

物理方法麻醉非常野蛮，通常会使用掐脖子,击打头部、敲晕病人—“棒麻” 或者大量放血让病人休克—“放血麻”等方法使病人陷入昏迷，因而不痛不动，便于医生手术。

细思极恐……

进了手术室，能不能活着出来全凭运气了！！！

稍微文明一点的则是大量饮酒和长时间局部冰敷。以上种种，都是令病人在死亡的边缘游走，早已被时代所抛弃。

为了减少死亡率，于是外科大夫只能尽快结束手术。19世纪40年代，英国有个叫罗伯特.李斯顿的医生，做手术超级超级快。他可以用两分半钟的时间切下病人的腿，但是因为追求速度用力过猛，攻击范围略广…经常“顺便”切了病人的蛋蛋…“顺便”切了手术助手的手指…并且，误伤了现场观摩的一位医生…最后他们仨都因为感染性休克最后挂掉了，于是这位医生，创造了一台手术死亡率300%的历史世界纪录…这一切只因没有麻醉！！！

我们国家，说到草药麻醉就避不开神医国手、全科医生华佗先生。据《三国志》记载，华佗所创麻沸散为一种全身麻醉药，口服起效，在麻沸散的支持下，可以完成骨科、胃肠外科、神经外科等各种手术，领先西方医学1700年；《青囊书》的失传，是中医学的重大损失。

而欧美国家使用全身麻醉技术，已经是19世纪的事儿了！！1842 年 3 月 30 日美国的Crawford Long医生成功实施了世界上第一例乙醚全麻，让病人在完全没有疼痛的情况下做完了颈部肿瘤切除的手术。因为这个发现极大的减轻了人类的痛苦，3月30日这一天还被定为“国际医师节”。

当然，这一天医院不放假，也不发补贴。所以……

在这之后各国都相继采用乙醚麻醉来进行手术，结束了“棒麻”“摁麻”和“放血麻”的悲惨时代。

到现在麻醉学已经走过了170多年的道路，这些年里，有无数优秀的麻醉医生，创造发明的药物、技术、理念推动了麻醉学科的进步。

至此，麻醉的工作范围不再局限于手术中的麻醉，还要参与术前评估、术中监测、术后镇痛、术后复苏的工作，同时还承担着危重病人急救复苏、疼痛治疗各种方面, 还有手术室外的诸如疼痛治疗、无痛胃肠镜、无痛人流、分娩镇痛等等这些都是麻醉医生的工作范围…。麻醉及麻醉学的概念也有了更广泛的定义

经过了将近两百年的发展，麻醉学科俨然已经发展为一门综合学科，麻醉科的学生和临床科室的学生一样要进行各类临床科目的学习和考试，内科外科妇产儿科一门也不拉下，麻醉医生其实也是另一种称谓的全科医生。

目前推崇的新医疗模式---快速康复外科（ERAS）就是把麻醉科和外科甚至更多学科进行有机组合，在术前、整个围手术期间及术后对患者做针对性的强化治疗，从而达到提高治疗质量的目的，让患者更舒适、更安全、更少后遗症的完成手术！而麻醉医生也逐渐需要实现向“围术期医生”的转变，不仅要“麻”好病人，还要“管”好病人。

麻醉的前世今生，你了解了吗！！！

专家简介

李立婷 麻醉科

主治医师  本科学士

清远市中医院组团帮扶团队队员

2010年本科毕业于遵义医科大学麻醉学专业，从事临床麻醉工作10余年，擅长全身麻醉，超声引导下外周神经阻滞麻醉，椎管内麻醉等各类麻醉，在骨科麻醉、老年麻醉、疑难危重病人麻醉、困难气道处理等方面积累了丰富的工作经验。

图文：李立婷

编辑：黄智鑫

校对：梁喜章

审核：沈水桂

具体图文请前往官方公众号“连南县中医院  瑶医医院”查看。