不是吧？医生，一定要做胃镜吗？

听说胃镜很痛苦的，我不想做胃镜！

检查出问题多麻烦啊，而且那么贵，吃药看看行吗？

临床上，我们经常听到病人的这类抱怨，但是，这都是病人对胃镜不了解。真实的胃镜是什么样的？

胃镜是确诊上消化道疾病的金标准，无论CT还是磁共振都比不上胃镜下直观的看到胃部病变，而且它不仅能诊断，还能治疗。所以当医生建议你做胃镜的时候不要想着有什么替代方法，这就是最简单最经济也最直观的检查了。而且随着医学的发展，目前有许多方法能够减轻胃镜检查时的不适感，所以无需特别担心。

胃镜是一条细细的，比铅笔稍粗的一条软管，头端有摄像头和光源，能把所看到的图像传送到电脑上。一般来说，正常的胃镜检查3-5分钟即可结束，如果发现病变时时间可能相应延长。目前为主，胃镜是临床上用于确诊胃、食管等上消化道疾患的金标准，不仅能观察到病变，而且能对病变进行活检，就是取一小块组织化验，明确它的性质，有没有恶变可能。

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Q

医生，听说做胃镜很痛的，我朋友做完胃镜后发誓一辈子都不想再做了，网上看人家做胃镜也是痛苦声一片，做胃镜真的那么难受吗？

A: 其实不然，不论活检还是胃镜的过程，都是不会出现明显疼痛的。因为我们的胃对切割疼痛不敏感。我们的胃在空腹情况下是皱缩的，如果我们要观察清楚粘膜有无病变，就要往胃内注入气体，注入气体过多的情况下可能出现胃胀，呃逆，但是一般都是可以耐受的。

做胃镜让大部分人最感到难受的就是咽反射的刺激，胃镜通过咽部以及转动时对咽部的刺激会导致恶心干呕，所以看到做完胃镜的人出来后眼眶含泪，表情痛苦，其实就是干呕剧烈所导致的。像是有咽炎或者长期吸烟的人可能会对这种刺激更加敏感，过于紧张的人不能放松咽部也会导致刺激感加重，这种情况的话医生会建议你做无痛胃镜。

减轻刺激小Tips

1

放松心情，深呼吸（这个很重要，越紧张越抵抗，对镜身在咽部的摩擦更为敏感）

2

医师会给予咽部麻醉药，服用的时候尽量让它在咽部停留久一点

3

在胃镜通过咽部的时候不要抵抗，可小小配合吞咽一下

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Q

医生，无痛胃镜和普通胃镜有什么不一样？

A: 其实所观察到的东西两者是一样的，医生都会完成对全胃的一个系统观察，不同的是无痛胃镜是在镇静状态下完成的，做之前专业的麻醉医生评估过后会给你用药使你陷入沉睡状态，这个时长大概是5-10分钟，胃镜做完之后会把你拍醒，整个检查过程就结束了。如果普通胃镜耐受较差的病人可能会频繁的干呕影响医生的观察，所以说如果平素有咽炎或者过于紧张的患者可以选择无痛胃镜检查。目前，还有一个磁控胃镜检查，可以吞服一颗胶囊，这个胶囊上有摄像头，也可以观察到胃部的病变，但是它的缺点一个是不能活检及治疗，如果看到病变仍然需要通过胃镜处理，二是费用贵，一般需要三四千元，而普通胃镜的价格一般是三百元左右，无痛胃镜也就六百多元，所以还是胃镜更为物美价廉。

重磅消息

连南瑶族自治县中医院即将开展胃镜检查项目及13C-呼气试验，欢迎有需要的人前来就诊。

图文：邓   琳

编辑：虞   姿

校对：梁喜章

审核：沈水桂

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