谈骨论筋——骨质疏松

发布时间:2年前


生活中,我们经常会看到一些老年人弯腰驼背、走路越来越不稳,还会常感觉骨头疼,就算轻轻滑倒,都可能导致骨折,其实医学上称骨质疏松症。据专家估算,我国60岁以上人口骨质疏松患病率,女性大约为50%,男性为20%。骨质疏松时即有可能发生骨折,椎骨、髋骨和前臂骨是骨质疏松症患者最易骨折的部位,其中髋骨骨折对于老年人的危害最大,有时甚至可能危及生命。而且它的发病率随年龄增长而增加,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。

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什么是骨质疏松

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质的比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。

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老人骨质疏松的原因

1.体内性激素水平降低

性激素的不足使骨形成和骨分解过程的动态平衡关系被破坏,使血钙向骨骼中沉积的速度减慢,而骨骼转变为血钙的过程加快,造成老年性骨质疏松。在此过程中,雌性激素对骨骼的影响更为明显,故而老年女性骨质疏松更明显。

2.钙的摄入量减少

老年人骨质疏松的发生和发展与一生中钙摄入状况有密切联系,人到老年各个器官都开始老化,所以体内的钙大量流失,这就会造成骨质疏松,这是一种很常见的现象,并且我国老年人膳食钙的摄入量不到推荐量的一半,因此就更应该注意摄入含钙高的食物。

3.维生素D不足

4.身体运动量减少

在一定应力下,骨骼的密度会增加,骨组织的厚度和骨小梁密度、数量和质量都会增加。而老年人运动量的明显减少,强度下降使骨骼所承受应力减少,促使骨骼出现废用性疏松。

5.其他

还有一些个人情况的不同、生活习惯、身体状况、疾病、甚至种族、地域等因素也与骨质疏松的发展有关。

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生活中我们应该注意些什么呢?

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多吃含钙丰富的食品,菜肴应荤素结合,要保证足够的钙和维生素D的摄入:食物是最好的自然钙源。牛奶和酸奶的钙含量最高,每人一天一杯奶(牛奶和酸奶都可以)有助于骨质健康。减少盐的摄入,可以减少钙的流失,相当于给身体补充了钙。

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补充VD预防骨质疏松,维生素D可以增加小肠对钙的吸收有利于骨钙的沉积,最简便实惠的办法就是晒太阳。一般来说,年轻人每周累计晒40分钟、老年人需要60分钟就能获得充足的维生素D。当然,前提是身上要有15%的皮肤暴露在阳光下才行。

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养成良好的生活方式 :吸烟、酗酒、高盐饮食、喝大量的咖啡、活动少或过度运动等均是骨质疏松症的危险因素,要尽量避免。

适度运动:运动是骨重建的决定性因素,负荷运动可增加骨量,可预防骨丢失,每天坚持室外体育锻炼,跑步、跳绳等有氧运动,通过肌肉舒缩刺激骨骼以增强骨骼质量和密度,增强肌肉对骨、关节的保护作用。对于中老年人最值得推荐的运动是太极拳。

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药物治疗:钙制剂是治疗骨质疏松疗效和安全性都较为肯定的药物之一。目前市场上有很多维生素D制剂如罗盖全、阿法D3和钙三醇等也可选用。激素治疗,也是一种药物治疗方法,对于绝经后女性的骨质疏松治疗效果尤为突出。

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防止跌倒与意外损伤:一些中老年人,轻微的外伤就可能发生骨折。特别是构成脊柱和腰骨的松质骨,稍微施加外力,就易发生背部和腰部的骨折。所以生活中预防跌倒和坠床。发生骨折要:抢救生命,伤口处理,简单包扎止血,固定骨折部位,迅速转运。  

专家简介

覃小华 关节外科

主治医师 硕士研究生

清远市中医院组团帮扶团队队员

2005年毕业于安徽中医药大学中西医结合临床专业,2009年硕士毕业于安徽医科大学,师从国内著名关节外科专家、安徽省立医院(现中国科学技术大学第一附属医院)尚希福教授。毕业后一直从事骨伤科临床工作,擅长骨关节损伤、四肢骨折的诊治,以及微创关节镜手术、人工髋膝关节置换手术等。

图文:覃小华

编辑:虞   姿

校对:梁喜章

审核:沈水桂

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