麻醉手术后的注意事项

发布时间:2年前


麻醉结束了,手术做完了,那还有哪些是需要大家注意的呢?且听我们来说一说...

1.保持术后的良好体位

手术后,一般中小型手术的病人,在手术结束后会由医生或者护士送回原来的病室,而部分大手术或危重手术病人,则送到术后恢复室或者重症监护室。全身麻醉的病人,在尚未完全清醒时,应尽量去枕平卧位,且头稍偏向一侧,以防唾液或呕吐物呛入呼吸道,引起吸入性肺炎。椎管内麻醉(俗称:半麻)的病人,术后要去枕平卧4-6小时以上,以预防术后头痛的发生。

2. 协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压

3. 加强饮食配合。手术后要加强营养,以利于身体康复

一般的局部麻醉手术,术毕无需禁食禁饮,术后即可进食;需要麻醉的手术,一般术后4-6小时即可进食,食物以温热食物为佳,少量多餐,不宜进食生冷、油腻、刺激性食物。腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复、产生排气后,方可进液状流食;胃肠手术的病人,先进行胃肠减压,同时应禁食,停止胃肠减压后才能进流食,以后慢慢恢复到正常饮食;大手术或全身麻醉手术后,多有短期消化功能减退,吃不下饭,甚至恶心、呕吐,可以要求输液,严重时,医生会插胃管,通过胃管注入流食。

4. 协助医护人员严格术后的伤口管理

不要乱动,不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口,要保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿或污染了纱布,应告知医生护士给予更换,以防切口感染化脓。如发现伤口周围红肿或有血水流出,应及时告诉医生护士,给予及时妥善处理。

5. 术后要早期活动

根据手术的大小和病情,在经过医生准许的条件下,争取早期下床活动,对增加呼吸深度,促进血液循环,恢复胃肠功能,增进食欲,都十分有利;且能很好地防止并发症的发生,对促进伤口愈合,也有着积极的作用。如腹部手术,一般术后2~3天就应该适当下床活动或做床上活动,以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人,应多翻身,并用手压住伤口,协助咳嗽排痰,以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢,防止静脉血栓形成。

6. 掌握拆线的最佳时间

术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般手术,于术后5~7天拆线;下腹部、会阴部手术的拆线时间适当延长;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线,关节及其附近的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。

7. 其他注意事项

有的病人手术后不习惯卧床小便,或因腰麻后排尿反射障碍,解不出小便。因此,对术后需要较长时间卧床者,术前就应练习卧床小便。如果病情允许,可协助病人坐起,跪着或站着排尿,还可以采取腹部热敷,扎银针等办法协助排尿。如果上述措施无效,术后8~12小时仍不能排出小便,应需导尿。对术后身上所带的各种导管,要注意保持其通畅,防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低,应注意保暖,防止感冒。门诊手术的病人,术后要在门诊休息片刻,并向医生问明复诊、换药和拆线时间,按时去医院复诊并接受处置。出院后,如发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时,应立即到医院进行检查和处理。

专家简介 

李立婷     麻醉科

主治医师  本科学士

清远市中医院组团帮扶团队队员

2010年本科毕业于遵义医科大学麻醉学专业,从事临床麻醉工作10余年,擅长全身麻醉,超声引导下外周神经阻滞麻醉,椎管内麻醉等各类麻醉,在骨科麻醉、老年麻醉、疑难危重病人麻醉、困难气道处理等方面积累了丰富的工作经验。

图文 | 李立婷

编辑 |虞   姿

校对 |梁喜章

审核 |沈水桂

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