“我记性不好，我手术全麻过!”

“我记性不好，我生过孩子，打了麻醉!”

“我做过手术之后，感觉老是记不住东西，总是丢三落四的!”......

现实生活中，我们常常能听到身边亲人朋友这样那样的话语。那术后记忆力下降，真的和麻醉有关系吗？

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全身麻醉是指运用麻醉药物产生的一种中枢神经系统的可逆性功能抑制，从而使病人的感觉和知觉丧失，也就是普通人所理解的“睡着了”。

全麻中所使用的药物，尤其是麻醉性镇痛药、镇静药、吸入麻醉药等均作用于中枢神经系统，从而产生相应的麻醉作用，所以说麻醉过程其实就是对中枢神经系统即大脑的抑制过程。但是由于这些药物在很短时间内就会被分解代谢，所以整个麻醉过程是可控制和暂时性的，不会改变脑细胞的功能结构。

随着药物在体内的代谢和消除，其作用也随之消除，不会产生持续的影响。因此，从麻醉药物这方面来说，“全身麻醉后记忆力会受影响”“脑子会变笨”的顾虑是没有任何科学依据的。

目前，麻醉学界研究比较热门的是术后认知功能障碍(其中一种表现就是记忆力下降)。从现有的证据来看，术后认知功能障碍主要发生于高龄患者，特别是合并有较多心血管等内科疾病的患者。手术创伤与应激、环境及生活习惯的改变、并发症的影响等，是导致认知功能障碍的主要原因。

有学者认为全身麻醉药可能在其中起到了一定的作用，但也有学者认为，术后镇痛对应激的抑制，有助于减少认知功能障碍的发生。因此，总体上评价，短时间的麻醉对记忆力的影响是非常微弱的。

关于生完孩子的女性都会自嘲一孕傻三年，不管是剖宫产还是顺产，多多少少会用到麻药，于是，她们就把记忆力下降这事甩锅给了麻醉。

但是......

一般的生产是采取半麻，半麻的意思是把局麻药物打进一个叫做“蛛网膜下腔”或者“硬膜外腔”的间隙里，阻断手术部位的感觉和运动，虽然部分局麻药也会入血，但是浓度小到几乎可以忽略不计，所以别再听信麻药入血后血液循环经过大脑影响记忆力的荒诞谣言了，生完孩子后记忆力下降这事不赖麻药。

“记忆力减退”多是怀孕前后体内激素变化引起的。女性怀孕后，准妈咪出现的记忆力衰退、认知能力下降的现象，民间俗称“一孕傻三年”。安全的椎管内麻醉一般不会引起记忆力减退。

当激素水平趋向正常时，该现象会逐渐消失。当然，也有研究认为“孕傻”更多的是一种心理作用。

我们前面有一篇小科普专门解释了“一孕傻三年”的具体原因，有兴趣的朋友可以回看我们的公众号内容。

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往期回顾

BREAK AWAY

一孕傻三年，到底谁是罪魁祸首？

其实不管是正常人还是手术过的人，都有可能出现记忆力不如以前的现象，有可能是因为最近心情不好，注意力不集中，营养不良等等，可能有人刚好有过手术麻醉的体验，因此而归罪于麻醉，三人成虎便形成了这种误解。

专家简介

李立婷  

主治医师  本科学士

连南县中医院住院部主任、麻醉科学科带头人

清远市中医院组团帮扶团队队员

2010年本科毕业于遵义医科大学麻醉学专业，从事临床麻醉工作10余年，擅长全身麻醉，超声引导下外周神经阻滞麻醉，椎管内麻醉等各类麻醉，在骨科麻醉、老年麻醉、疑难危重病人麻醉、困难气道处理等方面积累了丰富的工作经验。

具体图文请前往官方公众号“连南县中医院  瑶医医院”查看