“偷停”—心律失常是怎么回事?

发布时间:2年前


“医生,我有点偷停,麻烦您帮我看看。”在广东各个级别的医疗部门,各个科室,都可以碰到很多患者向医生这样描述。一般自行来诊的轻症患者会感到心脏突然短暂停止跳动,随后自行缓解,有时伴有胸闷、头晕、乏力等不适,但是严重的会有黑懵,甚至晕厥、猝死,医生向患者或家属解释时为了方便,一般就说是“偷停”,患者或家属也表示理解。

偷停

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什么是偷停呢?

这其实是广东地区对心律失常的通俗称呼。今天,我们就来聊一聊这个心律失常。从字面意思不难看出心律失常主要是指心率的起源部位或是心搏频率出现异常。心脏的整体结构相当于二室二厅的房子,里面主要结构有电线(传导系统)、水管(血管)、墙壁(心肌)、门窗(瓣膜)。心脏的传导系统是由特殊的心肌纤维构成的一个传导系统。包括窦房结,房室结,房室束,以及分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支;该系统的细胞类型有起搏细胞,移行细胞和普肯野细胞三种;其中心肌兴奋的起搏点是起搏细胞,也叫P细胞。

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正常情况下,心脏的搏动是规律的,保存相对稳定的频率的,这是因为心肌细胞接受到了规律的由窦房结(相当于司令部)发出的电信号,信号经过房室结,房室束,以及分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支,最后激动每一个心肌细胞,心肌细胞接受信号后出现机械活动,这样人们的心房以及心室将会出现规律的收缩现象,也就自然形成了心率。通常情况下,正常人所产生的心率称之为窦性心率,每分钟大约在60-100次左右。

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在人体的心律起源部位、心搏频率以及节律等出现异常情况时,就产生了心律失常。各种病因比如内环境紊乱、甲状腺功能亢进、心脏结构异常等等,都会导致心律失常的发生,这时心脏的冲动频率以及节律、起源部位等均存在一定程度的异常,会出现各种不同的心律失常。不同类型的心律失常又会造成不同的影响,尤其容易累及心脑的血供。当心律失常发生时,患者的冠状动脉血流量将降低,心输出量会减少,在患者有基础心脏病的情况下,相应的症状就会加重,这两者形成恶性循环:冠脉供血不足会导致心律失常,心律失常、心输出量减少又会加重心肌缺血,引发心衰、心绞痛等。同样,在患有脑血管基础疾病的情况下,患者脑供血不足加重,可能会出现头晕、四肢无力。还有些特殊的心律失常会导致血栓形成,血栓脱落后随着血流到达不同脏器,会形成脑栓塞、肠系膜动脉栓塞等各种脏器栓塞;还有些恶性心律失常甚至会导致猝死。但是有些植物神经功能紊乱的患者自觉症状很明显,相关检查却完全正常。

所以,如果你发现身边的人有“偷停”现象,一定要去专业的机构检查、评估,让专业的人员给出专业的结论,量身定制相应的治疗方案。

专家简介

黄河   中医内科学科带头人

主治医师  硕士研究生

清远市中医院组团帮扶团队队员

2007年毕业于北京中医药大学中医内科学专业,主要从事急诊内科和心血管内科的工作,熟悉各种内科急危重症的诊断、处理,掌握心血管内科各种常见病、多发病的处理及相关介入诊治,善用中医经典理论指导临床,有独到的中医理解。

具体图文请前往官方公众号“连南县中医院  瑶医医院”查看